Форма заявки на подключение к тепловым сетям юридических лиц и ИП
Директору
МУП «Гортепло»
В.В. Пайметову
ЗАЯВКА
на подключение к тепловым сетям
юридических лиц и ИП
Прошу Вас выдать технические условия на подключение к тепловым сетям МУП «Гортепло» ___________________________________________________________________
(наименование объекта, функциональное назначение)
_______________________________________________________________________________,
расположенного по адресу: ______________________________________________________.
1. Реквизиты Заявителя (включая наименование и банковские реквизиты) ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
2. Место нахождения Заявителя (юридический адрес)____________________________________ _________________________________________________________________________________
ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ:
Примечание
-
Заказчик несет полную ответственность за достоверность информации, являющейся основой для подготовки технических условий.
Перечень необходимых документов прилагаемых к заявлению:
-
Ситуационный план в масштабе 1:500 с привязкой к территории населенного пункта.
-
Правоустанавливающие документы на подключаемый объект.
-
Правоустанавливающие документы на земельный участок.
-
Нотариально заверенные копии учредительных документов, а также документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего заявление
Заказчик ____________________________/__________________/
должность, подпись расшифровка
МП
«_____» __________ 20__ года
Исполнитель _________________________ _______________________
Ф.И.О. телефон